什么是层流手术室?比传统手术室好吗?

现代化医院的心脏,生命重生的奇迹地。

如果你去过医院,你应该注意到手术室这个词的前缀经常添加一些词,如百级层流、千级层流和万级层流。

那么什么是层流手术室呢?100级、1000级、1000级,哪个层流手术室更好?

今天,时代进步工控就带你揭开层流手术室的奥秘。


19世纪上半叶,伤口感染的频繁出现给手术带来了许多复杂的情况,使原有的成功治疗发展成为灾难性的结果。虽然抗生素的发明治疗了大量的生命,但伤口的持续感染仍然是治疗中最大的问题,特别是在战场医院,手术条件极其简单,各种创伤感染频繁。

为了解决这个问题,英国著名外科医生约瑟夫·李斯特开始将消毒系统引入医院,术后存活率大大提高,患者可以在短时间内恢复,无并发症。为了进一步降低手术室的感染率,手术室已经从消毒和防菌时代进入了无菌时代。



利用石炭酸作为杀菌剂,李斯特建立了一种新的杀菌方法。不但每次手术前,他都会认真地洗手,而且要用的器具和敷料也要彻底清洁。事实上,他曾在某一段时间内向空气中喷洒石炭酸,导致术后死亡率大幅下降。一八八九年,在1861年至1865年间,急救室的手术死亡率是45%,1889年降至15%。

1877年,李斯特在伦敦皇家学院受聘为临床外科教授,任期为15年。这位在伦敦做的关于灭菌手术的演示实验,引起了医学界的极大兴趣,并越来越多地接受他的想法。当李斯特享尽天年之时,他的消毒原则为医学界所公认。



随著医学的发展,这种手术环境远不能适应外科技术发展的需要,大面积烧伤、颅脑手术、肺、纵隔手术等高难度手术,都要在超洁净的环境中进行,以减少手术感染,保证手术成功率。

层流手术室于是横空出世。

通过对微生物污染采取不同程度的控制,以实现空间环境空气洁净度控制,适合各种手术的需要,为病人提供适宜的温度和湿度,营造干净、舒适的手术空间环境。

这是手术室发展历程中的一次重大变革,使手术的成功率再上一个新台阶。


根据建设部《医院洁净手术部建筑技术规范》,层流手术室有高低之分,根据空气的洁净程度,分为五个等级,分别是100、1000、10000、100000、300000级,那这些数字啥意思呢?来看这个表格,跟随时代进步工控一起了解了解。



从图中我们可以看出,百级层流的手术室在控制微生物污染和空间环境中的空气洁净度方面的效果,是优于千级、万级、十万级、三十万级的,并不是数字越大越好。当然,出于成本及其它综合原因的考虑,也并非一所医院都要建百级层流手术室,而是会根据不同手术类别、手术比例、医院重点科室等等综合原因,确定分别建立怎样的手术室。


那么,大家可能会好奇,层流手术室里的医疗设备,和传统手术室又有哪些不同呢

由于层流手术室是解决医院污染问题的重要环节,因此在整个医院的洁净空调系统中有非常重要的作用,整体来看,层流手术室设备大致可分为三大类:

第一是手术器械类。主要包括手术床、无影灯、电动吊塔(医用气体及电源装置)、看片灯、输液导轨、器械药品等等。不同医院的配置也不尽相同,比如有的医院还配备了低温储藏、保温柜子。

第二是空调净化系统。包括高效送风口、回风口、排风机、余压阀和悬挂式自动门(或手动推拉门)等等,在时代进步工控服务过众过的客户中,百级层流手术室的净化空调设备控制占非常大的比例,这也从侧面说明了我们国家的整体医疗水平、医疗设备标准都提高的非常快。

第三是电气和通讯设备。百级层流式手术室电器备有多功能控制显示屏(在业内经常称为“手术室情报面板”),电话机,对讲机,摄像机,一般室内照明,应急照明,及漏电保护电源插座,配电箱。


这里要特别强调一下“手术室情报面板”,早期均为按键式+数码管的形式,随着技术的进步,现在逐渐开始以触摸屏替代,以时代进步工控的产品为例,已经研发出了从27寸到32寸、43寸的不同规格手术室情报面板,除了常规的麻醉时间、手术时间、消防联锁等功能之外,还可以控制各类空调机组、显示气体状态、通讯、背景音乐等多种功能,越来越成为新建层流手术室的标配。(详情参见:https://www.shidaijinbu.com/product-detail/WkLDr1zb

以上百级层流手术室内部设备,以无影灯、手术床为核心,其余设备分别设置于手术室顶棚周围。

现代化的手术室,被称为是“医院的心脏”,可见其重要程度之高,每挽救一个生命,都有手术室不可磨灭的功劳,也希望从业者同仁,和时代进步工控一起共同努力,做好每一件产品、做好每一个项目,为挽救生命而尽一份力。






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